調剤薬局の経営環境は一段と厳しくなる
もっとも、売り手市場とはいえ、今後も好条件で譲渡できるかは未知数、と私は予測しています。調剤薬局の経営環境が一段と厳しくなっているからです。
ご存じの通り、ひと昔前の薬局は非常に利益率の高い商売でしたが、もはやそんな時代は終わったことを、皆さんも実感していることでしょう。そのターニングポイントは、2000年4月の薬価改定。以来、薬価がどんどん切り下げられたことで、薬価差益が十分に確保できなくなり、薬局の経営は、極端に悪化してきています。
厚生労働省が2009年に実施した「第17回医療経済実態調査」を見れば、全国的に厳しい状況であることがよく分かります(※下表1参照)。「保険薬局の1施設あたりの月間損益」は、収益は増加していますが、費用がそれ以上に増えており、損益差額は54万9000円。2年前は84万3000円ですから、なんと30万円近く減少しています。
また、医薬分業率の伸びも鈍化しています。日本薬剤師会の調査では、ここ5年の分業率の伸びは、0.3~1.9%と微増にとどまっています(※下表2参照)。医療費抑制の流れからいって、今後も薬価が改定され、ますます薬価差が下がるのは、間違いありません。今後は、国を挙げたジェネリックの普及政策により、医薬品の在庫負担が大きくなることも確実でしょう。
以上の要素から推測すると、今後は、経営基盤の弱い薬局は、次々と淘汰されると考えられます。現在、調剤薬局の件数は全国に5万3304件(厚生労働省調べ)。これまでは右肩上がりで増えてきました。しかし、私の予測では、今後5年で、2万店近くが廃業に追い込まれ、3万4000~3万8000店に減ると見ています。廃業には至らなくても、利益を大幅に減らす薬局はかなりの数に上るはずです。
M&Aをするにしても、収益力が下がれば、それだけ、薬局の評価額が下がることも十分に考えられます。薬局の譲渡を検討するなら、タイミングについても、十分考慮すべきでしょう。
表1. 保険薬局の収益は悪化している(1施設当たり損益)
個人 | 法人 | 全体 | ||||
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金額(千円) | 金額(千円) | 金額(千円) | ||||
19年6月 | 21年6月 | 19年6月 | 21年6月 | 19年6月 | 21年6月 | |
Ⅰ 収益 | 6,775 | 7,683 | 12,446 | 13,416 | 11,935 | 12,953 |
1.保険調剤収益 | 6,421 | 7,423 | 11,637 | 12,866 | 11,167 | 12,427 |
2.公害等調剤収益 | 13 | 6 | 34 | 29 | 32 | 27 |
3.その他の薬局事業収益 | 340 | 254 | 775 | 521 | 736 | 499 |
Ⅱ 介護収益 | 5 | 7 | 33 | 24 | 30 | 23 |
1.居宅サービス収益 | 5 | 7 | 15 | 24 | 14 | 23 |
2.その他の介護収益 | 0 | 0 | 18 | 1 | 16 | 0 |
Ⅲ 費用 | 5,944 | 6,958 | 11,634 | 12,907 | 11,122 | 12,427 |
1.給与費 | 661 | 838 | 2,030 | 2,225 | 1,907 | 2,113 |
2.医薬品等費 | 4,713 | 5,387 | 8,433 | 9,352 | 8,098 | 9,031 |
3.委託費 | 1 | 27 | 41 | 48 | 37 | 46 |
4.減価償却費 | 85 | 81 | 120 | 118 | 117 | 115 |
(再掲)建物減価償却費 | 34 | 29 | 44 | 37 | 43 | 37 |
(再掲)調剤用機器減価償却費 | 16 | 15 | 25 | 31 | 24 | 29 |
5.その他の経費 | 485 | 624 | 1,010 | 1,165 | 963 | 1,121 |
Ⅳ 損益差額(Ⅰ+Ⅱ-Ⅲ) | 835 | 733 | 844 | 533 | 843 | 549 |
Ⅴ 税金 | 143 | 129 | ||||
Ⅵ 税引後の総損益差額(Ⅳ-Ⅴ) | 701 | 404 | ||||
施設数 | 81 | 78 | 818 | 888 | 899 | 966 |
処方せん枚数 | 1,035 | 1,018 | 1,681 | 1,636 | 1,623 | 1,586 |
厚生労働省「第17回・医療経済実態調査」より。保険薬局1施設の1カ月あたりの平均損益を表している。平成19年6月と21年6月を比較すると、約30万円、35%も減少している
表2. 医薬分業率の伸びは鈍化している
処方せん受取率 (医薬分業率) | 前年比増加率 | 処方せん枚数 | 前年比増加率 | |
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2005年度 | 54.1% | +0.3% | 6億4508万枚 | +4.2% |
2006年度 | 55.8% | +1.7% | 6億6083万枚 | +2.4% |
2007年度 | 57.2% | +1.4% | 6億8375万枚 | +3.5% |
2008年度 | 59.1% | +1.9% | 6億9436万枚 | +1.6% |
2009年度 | 60.7% | +1.6% | 7億222万枚 | +1.1% |
日本薬剤師会「処方せん受取率の推計」より。ここ5年の医薬分業率の伸びは、0.3~1.9%と微増に止まっている。処方せん枚数の伸びも鈍化している
アテック株式会社 取締役社長 鈴木 孝雄
「薬局オーナーのためのハッピー・M&A読本」より